梭形细胞血管内皮细胞瘤
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梭形细胞血管内皮细胞瘤
概述:梭形细胞血管内皮细胞瘤(spindle cell hemangioendothelioma)1986年由Weiss和Enzinger首先报告。认为本病是一种低度恶性血管肉瘤,具有海绵状血管瘤和卡波西肉瘤二者的特点。1988年Scott和Rosai报告了另外一些病例,认为将本病视为低度血管肉瘤证据不足。随着进一步研究,现已认为本病为一非肿瘤性、反应性血管增生伴发血管畸形和
血栓形成
后周期性血管再通。
流行病学
流行病学:本病常见于儿童及青少年。目前没有其他相关内容描述。
病因
病因:病因尚不明。
发病机制
发病机制:发病机制还不清楚。
临床表现
临床表现:皮损为真皮或皮下组织内单发性或多发性蓝色坚实性结节,在数月或数年中,大小和数目逐渐增大增多,直径可达数厘米。损害多发时,通常发生于同一解剖部位,但亦有对称发生于双侧手部的报告,偶亦见多发损害发生于不同部位者。本病可发生于Maffucci综合征,偶亦发生于Klippel-trenaunay综合征,静脉曲张和Milroy先天性淋巴水肿。常见于儿童及青少年。
本病切除后常局部复发,同一患者可多次复发,但本病尚无发生转移和因此而死亡者。
并发症
并发症:目前没有相关内容描述。
实验室检查
实验室检查:目前没有相关内容描述。
其他辅助检查
其他辅助检查:组织病理:本病组织学特点为:
1.薄壁海绵状血管,有时充以机化性血栓和静脉石;
2.主要由梭形细胞构成的实体细胞区。海绵状间隙与梭形细胞的比例不等。梭形细胞可形成裂隙状间隙网,并可形成短束。梭形细胞间常散在小团上皮样细胞。上皮样细胞区常见胞浆内腔隙形成。偶尔,此种空泡状细胞为血管间隙衬里。细胞非典型性和核分裂象不明显。大多数内皮细胞衬里细胞第8因子相关抗原阳性,上皮样细胞偶亦阳性而梭形细胞则罕见阳性。1例荆豆植物血凝素染色亦阳性,而梭形细胞为阴性。
诊断
诊断:根据临床表现,结合组织病理学特点即可诊断。
鉴别诊断
鉴别诊断:目前没有相关内容描述。
治疗
治疗:手术切除,但易复发。
预后
预后:目前没有相关内容描述。
预防
预防:目前没有相关内容描述。
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